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整天自摸的乳房自检,你告诉我根本没啥用?!

作者:“云南仁爱医院”  时间:2019年12月26日

  女人对于胸部的关注,从来都是重中之重。小编每天接到的很多大家提出的问题,都是跟胸部有关的。比如最常见的,就是很多姐妹,在进行「胸部自摸」的时候,发现了小块块,小疼痛,吓得心神不宁心急火燎,跑来向小编咨询。

周医生

  这个「胸部自摸」其实就是我们所说的「乳房自检」。可能在很多女性的脑海里,这个东西简直就跟吃饭睡觉上厕所一样重要,甚至每天洗澡,都得对着镜子来「自摸」一通,不然就老担心,会有什么问题没能及时发现。

  曾经我们认为,进行定期的乳房自我检查很重要,因为它对于发现早期乳腺癌有一定的帮助作用。但是,可能大家也看到或者听到过这么一种说法,那就是:乳房自检根本就没啥用!

  到底是有用,还是根本没用呢?乳房自检不能说完全没用,但是也没有我们想象中那么神奇的作用。为什么这么说呢?

  小编查了很多资料,发现有关乳房自检的随机试验很少。 一项在中国进行的研究将266,064例女性随机分配至乳房自检指导组或对照组。指导组接受乳房自检的初始指导、1年和3年后的强化指导、每6个月1次的监督下乳房自检(持续5年),以及不断的提醒。

  经过10年,两组的乳腺癌死亡情况没有差异。自检组诊断出更多的良性乳腺病变。 针对另外8项研究的系统评价也未显示定期乳房自检对乳腺癌诊断率、乳腺癌死亡率,或对肿瘤分期或大小有益处。 另外,几项研究发现,在接受乳房自检指导的女性中,因良性病变而进行乳房活检的比例显著更高。其实思考一下不难理解,自检发现的虽然大多是良性病变,但是可能更容易造成恐慌。

  那么乳房自检是不是就没有任何好处呢?

  但是,也不能说乳房自检就没有任何帮助。一项巢式病例对照研究将死于乳腺癌或发生转移病变的加拿大女性与对照组相比较,结果发现,在没有采取正确乳房自检技术的女性中,出现死亡或转移病变的风险升高(OR 2.20,95%CI 1.30-3.71)。一项病例对照研究显示,乳房自检对发现处于较早期的乳腺癌没有总体益处。

  但是,与不进行乳房自检的女性相比,在少数报告进行了更彻底检查的女性中,晚期乳腺癌的比例下降约35%。 从两项病例对照研究的结果表明,乳房自检中的操作技术很重要:

  别以为咱们说的自我检查,就是躺在床上刷刷揉两下,如此简单粗犷,并不能达到真正的效果。如果真的想要进行自检那么如何磨练自己的技术呢?

  小编的总结是:一看二摸,先看后摸,没必要天天摸,也不用使劲摸。

  ❶ 先「看」,看外观脱去衣物,自然双手下垂站在镜子前面,观察两侧乳房的外观。 ❷ 看大小正常情况下乳房两侧应该大小基本对称。但是母乳喂养的妈咪们应该都知道一个名词叫做「大小奶」,这种是由于喂奶不当造成的乳房不对称,不算是病理性的。 ❸ 看皮肤正常的乳房皮肤应该是比较平滑的,我们需要注意有无异常的凸起或者凹陷,有无橘子皮一样的小坑,或者酒窝一样的凹陷。如果有,需要警惕。 ❹ 看乳头首先观察有没有乳头凹陷。同时可以用手指挤压乳头,看看有没有溢液的情况。

  乳头溢液除了生理性的泌乳,还有可能是乳腺炎,乳腺增生,乳腺癌导致,女性内分泌紊乱也有可能导致乳头溢液。

  关于姿势:可以站立,也可以选择躺在床上。小编个人觉得,站立姿势更方便。我们可以先把左手放在头后面,这样就充分暴露需要进行乳房自检的部位。用右手检查左侧乳房,手指并拢,用指腹在乳房的外上象限开始,轻轻触摸滑动。按照「外上-外下-内下-内上-腋下」的顺序顺时针进行检查整个乳房和腋下部位,注意不要遗漏腋窝和锁骨,因为可能有的增生比较调皮,会跑到外面去。

  如果摸到包块,怎么判断?

  ❶ 活动性好,边界清晰的包块:

  可能是乳房腺瘤,一般摸着比较光滑,边界清晰可以推动,而且增长比较缓慢

  ❷ 摸着疼痛,同时伴有发热的包块:可能是乳腺炎。这个尤其是在哺乳期的妈妈,更为常见。包块可能是乳汁淤积或者炎症造成,还有可能伴随发热。

  ❸ 不疼,不滑动,边界不清晰的包块:

  这种情况看起来啥都是「不」,却又可能是最严重的一种。恶性肿瘤常常发展比较快,而且容易浸润周边组织,所以肿瘤边界常常不清晰,跟周围组织粘连,很难推动。乳腺结核也有可能出现这种边界不清楚的肿块。 如果发现这种,不要以为不痛不痒就没关系。对于增大比较快的肿块,边界不清晰又活动度差的肿块,一定要尽快去医院进行检查。

  乳房自检并不是传说中那么神奇,目前没有确切的证据证实,它是可以寄希望于早期乳腺癌的「发现神器」。

  虽然不能说完全没有作用,但是也没必要对于自检过度频繁和敏感,如果真的掌握不好自检的技术,小编建议,不如坚持做好每年一次的体检,在体检项目中加上乳房的检查,这个麻烦活儿就交给医生好了! 小编提醒所有女性朋友们,在建康方面如果要选择最需要重点关注的两个问题,小编觉得应该就是乳腺健康和宫颈健康。 想要对于乳腺癌做到早诊断,早治疗,建议每年进行体检的时候,针对乳房的项目包括医生检查,触诊,乳腺B超,钼靶摄片等检查。 而一些「黑科技」目前也在为乳腺癌的早发现贡献一份力量,比如很多人都知道,传说中的「乳腺癌基因」,这个基因到底在乳腺癌的发病中扮演着什么样的角色,我们又应该如何利用它,来让自己更好地应对自己的「乳腺风险」呢?

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