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阴道镜虽说是检查,但也不能滥用

作者:“云南仁爱医院”  时间:2019年11月10日

  备孕的姑娘,去做孕前检查,除了白带常规B超传染病之外,还拿着一张阴道镜报告。而她,并没有任何异常,只是去做一个常规的孕前检查而已。

阴道镜虽说是检查,但也不能滥用

  霉菌性阴道炎的年轻女性,未婚未育,白带显示霉菌阳性,TCT,HPV都是正常的,但是医生仍然刷刷刷给她开了一个阴道镜检查。然后在出来“宫颈柱状上皮异位”的结果之后,告诉她:你这个宫颈糜烂,得做手术!

  已经两年没有性生活的妹子,月经中期出现少量出血,到了医院医生立马开了个阴道镜。

  阴道镜,本来是一个多好的检查手段,方便医生也造福病人,这怎么用着用着,却成了过度检查和过度治疗的“重灾区”和“好帮手”了呢?

  可能很多妹子自己做了这个检查,但是却不知道阴道镜到底是啥。

  阴道镜是什么?

  阴道镜,顾名思义就是妇科内窥镜的一员,它属于体外双目放大镜式光学窥镜,长得好像我们用的相机,架在离宫颈口20cm左右的地方,旁边还有一个电脑屏幕。

  阴道镜就好像一个动态的放大镜,帮助我们清楚地看到宫颈和阴道壁的样子。

  阴道镜的放大倍数,一般在10~60倍,通过放大,原来看不清楚的“与众不同”的区域,还有看起来异常的血管形态和上皮结构,就会变得更加明显清晰,这也就给医生做活检,取材位置的选择提供了很好的辅助。

  阴道镜主要用在哪里?

  用于宫颈癌筛查诊断的主要手段——阴道镜活检。

  一般情况下,我们常常是在这些情况下进行阴道镜检查:

  TCT结果报告为不明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASC-US),合并高危型HPV DNA感染,或鳞状上皮内低度病变(LSIL)及以上者;

  宫颈HPV病毒高危型16,18型的阳性感染;

  做利浦刀,宫颈锥切术前需要确定切除范围;

  妇科检查怀疑宫颈病变者;

  可疑的外阴,阴道上皮内瘤样病变,阴道腺病,以及阴道恶性肿瘤者;

  宫颈、阴道及外阴病变治疗以后的复查和评估等。

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