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剖腹产的妈咪们,需不需要做盆底康复呢?

作者:“云南仁爱医院”  时间:2020年08月25日

  28岁的王丽丽,2年前剖腹产生下了一个可爱的萌娃,产后一个月在社区医院做了简单的妇科检查,没有进行盆底肌功能评估。

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  如今孩子2岁,活泼可爱!但她发现自己在陪孩子奔跑时,常感下腹坠胀不适,排尿时常尿无力、尿不尽!在大笑、打喷嚏、咳嗽时候有漏尿情况。这一切,让她很烦恼!

  上网查资料后,王丽丽发现出现上述情况,可能是由于盆底肌受损所致。于是她来到妇幼保健院进行咨询。医生帮她体检时发现,其出现阴道前壁膨出、子宫脱垂,盆底肌肌力下降等多个问题,医生建议做盆底功能康复治疗。

  王丽丽百思不得其解:“我是剖腹产的,怎么也会出现盆底的问题呢?“

  剖腹产也可能出现盆底障碍

  很多宝妈和案例中的王女士一样,大家都想不通——自己是剖宫产,宝宝没有通过阴道分娩,为什么自己会出现盆底功能受损的情况?

  女性盆底肌位于骨盆底部,像弹簧吊床一样承托着盆腔器官,如尿道、膀胱、子宫等,具有控尿、控便等生理功能。

  当前分娩方式有自然分娩和剖宫产两种。自然分娩的产妇因为婴儿从阴道娩出,不可避免地会对盆底肌造成一定程度的损伤,自然分娩的产妇在产后对盆底肌评估和康复自然较为关注。而许多剖宫产的宝妈们认为孩子从腹部手术取出,这样对盆底功能影响很小,但实际情况并非如此。

  妊娠时子宫逐渐增大,体重增加且由于孕激素的作用,这些因素都会对盆底构成影响。而在妊娠后期,为了适应隆起的孕肚,孕妇脊柱弯曲度发生改变,导致腰椎向前突出,人体重心由腰骶部指向了盆底,这样势必会进一步造成盆底结构损伤,从而影响盆底功能。

  不断增大的子宫长期压迫盆底组织,盆底肌肉一直处于受压状态,盆底组织供血减少,肌纤维收缩功能减退,牵拉盆腔器官筋膜受压,组织的张力减低,功能出现下降。这也是为何很多女性在孕后期会出现压力性尿失禁的原因,往往是在咳嗽、大笑等负压增加时,出现不自主地漏尿。

  如果胎儿经阴道分娩,在第二产程时腹压增加,胎头经过产道,会使孕期持续受压的盆底肌受损进一步加重。

  剖宫产后,同样需要盆底肌评估

  剖宫产和自然顺产相比,对盆底功能的影响相对小一些。但剖宫产不能完全避免盆底功能障碍性疾病的发生。所以无论是剖宫产的宝妈,还是顺产的宝妈,都需要在产后进行盆底肌功能的评估,及时发现问题、及早进行处理!让您的盆底早日恢复往日的活力……

  写在最后

  各位剖宫产的宝妈们,别忘了产后42天来医院做盆底功能评估!如果盆底功能不是很好,请记得及时进行康复处理!凯尔格运动、电刺激等都是很好的办法哦!

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