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接种HPV疫苗,远离宫颈癌

作者:“云南仁爱医院”  时间:2019年10月17日

  目前,宫颈癌依然是女性生殖道第一大恶性肿瘤。在发展中国家,其发病依然呈现高发态势,且发病趋于年轻化。中国宫颈癌发病率及死亡率占到世界的1/4。

  但实际上,宫颈癌是目前人类肿瘤中唯一一个病因明确并且可以预防的肿瘤。

接种HPV疫苗,远离宫颈癌

  为什么说宫颈癌可以预防?因为它的病因明确。

  说到这,我们要感谢德国科学家豪森楚尔教授,是他发现高危型人乳头瘤病毒——也就是高危型的HPV感染是宫颈癌的病因,因此荣获了2008年诺贝尔医学奖,也因此带来了宫颈癌防控的革命性变化——人乳头瘤疫苗(HPV疫苗,俗称宫颈癌疫苗)的诞生。从此,宫颈癌的防控开启了里程碑式的发展。

  ▲ 豪森楚尔教授

  HPV有200多种亚型,高危型HPV会导致高级别宫颈癌前病变及宫颈癌,低危型HPV主要引起下生殖道疣。在中国,84.5%的宫颈癌是由高危型HPV16、18型引起。

  HPV疫苗在国际上已经使用了十余年,在免疫接种覆盖率高的国家已经显示了良好的免疫效应。来自澳大利亚、美国、苏格兰等国家的统计数据显示,适龄人群接种hpv疫苗后,HPV感染及与HPV相关的疾病发生率都明显下降。

  预防性疫苗在低龄女性的接种,可以在源头上预防和减少HPV感染,从而预防宫颈癌。其效能也许不是立刻表现在当下,但远期效果将十分显著。

  HPV疫苗的出现,对于女性而言是巨大的福音,让我们看到了消灭宫颈癌的希望。

  非常遗憾的是,尽管HPV疫苗在中国已经上市,但适龄人群接种的比例却一直不高。这是什么原因呢?

  某大型网站做了一项有关HPV疫苗的调查,原来主要问题在这里:

  1、二价、四价、九价疫苗有啥区别?

  二价疫苗可以预防HPV16和HPV18型病毒引起的感染,还可以诱导31、33、45型别产生交叉保护,对任意不分型别的高危型HPV引起的高级别宫颈癌前病变总体保护效力达93.2%,我国批准接种年龄9~45岁;

  四价疫苗可以预防HPV6、11、16、18型病毒感染。HPV6、11型主要引起下生殖道疣,如尖锐湿疣,我国批准年龄20~45岁;

  九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,我国批准接种年龄16~26岁。

  2、什么年龄接种HPV疫苗最好?

  WHO推荐的最佳接种年龄是9~14岁。该年龄段机体免疫性最强,接种疫苗后产生的保护性抗体最高,且该年龄段通常还没有性接触。

  因此,在感染HPV之前接种,尽早产生保护性抗体,一旦有性行为暴露于病毒,则已产生的中和性抗体就可以清除病毒,因此保护效力最好。

  因此,在进入性活跃之前接种HPV疫苗的价值最大。

  我家女儿今年8岁,我会带她在最佳接种时间接种HPV疫苗,这也是妈妈能送给女儿的一份最好的健康大礼。

  3、已经过了最佳接种年龄,甚至超过26岁,还要不要接种?

  当然要种。目前我国获准使用的疫苗接种年龄范围在9~45岁。统计数据显示,即使超过最佳接种年龄,接种HPV疫苗依然可以产生一定的保护性抗体,起到预防宫颈癌的作用。

  4、到底去哪接种?去妇产科接种吗?

  目前HPV疫苗在中国全面上市,各地社区卫生院、妇幼医院、各级医院、疾控中心等都有疫苗。如果选择在医院接种疫苗,通常都在预防门诊,千万不要挂错号呦。

  5、HPV疫苗的副作用很严重,是真的吗?

  有文化的你,一定可以判断这是谣言喽。

  疫苗的副作用在世界任何国家历来都受到严格监控,目前仅仅美国就已经有几千万的女性接种HPV疫苗,统计显示其副作用与接种其他疫苗的副作用接近。比如:注射部位的红肿、疼痛、头痛、发热、恶心等等。HPV疫苗的正向作用远远大于其副作用。

  6、国外的疫苗质量是比国内的好吗?

  目前,所有的HPV疫苗都来自英国的葛兰素史克及美国的默沙东公司,所有产品都是一样的,质量当然也就一样。所有疫苗质量没有地区差异,根本没有美国特供和香港特供等等。

  说了这么多,重点就三点:

  1、宫颈癌是目前唯一病因明确,并且可以通过接种疫苗预防的肿瘤。

  2、9~14岁是最佳接种时期。

  3、已上市的三种疫苗均有良好的安全性和有效性。

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