孩子出生后，被哺乳、夜哭、吐奶等闹心事儿整得晕头转向，再加上不省心的老公，新妈妈们多多少少加过几个妈妈群。有事问问群友，您还别说，不少人热心作答呢。

　　Lucy妈妈：我家宝宝出生 20 天了还有黄疸，听说这种情况得照蓝光了，怎么办啊?

　　嘉嘉妈妈：千万别照蓝光，都是骗钱的，还对孩子有害。晒太阳最好，我家宝宝黄疸晒了几天就退了。

　　哆唻妈咪：我看你还是别喂母乳了，可能是你的奶有问题!

　　嘉嘉妈：告诉你个偏方，给孩子喝葡萄糖水。还有我妈说，她们老家是让产妇多吃煮鹅蛋，再给孩子喂奶。孩子出生后发黄，那都是胎毒。

　　这不，Lucy妈妈遇到了新手爸妈的“第一关”考验——新生儿黄疸。在几个妈妈群一问，群友七嘴八舌贡献经验，说得她心里七上八下。照蓝光不如晒太阳?有黄疸，喂母乳都不行了?还有这些所谓的“偏方”，靠谱吗?本着对娃负责的精神，Lucy求助了云南仁爱医院的专家。来吧，咱来听听权威说法。

　　1、新生儿为什么会“黄”?

　　黄疸主要是沉积在皮肤及巩膜上的胆红素。

　　宝宝刚出生时，由于各种原因胆红素会升高，而肝脏功能发育不成熟，处理胆红素的能力有限。代谢不掉的胆红素就会聚集在血液里，达到一定量后就出现黄疸的症状。但随着孩子肝脏功能一天天强大，聚集的血胆红素最终会被排出体外，所以大部分的婴儿黄疸都是可以自愈的。

　　2、什么是生理性黄疸?

　　因为新生儿本身生理性的原因，比如红细胞寿命短，肝细胞对胆红素的摄取能力不足等，可引起暂时性黄疸。属于下列情况属于生理性黄疸：黄疸在生后2-3天出现;4-6天出现高峰;血清总胆红素值足月儿不超过220.5umol/L(12.9mg/dl)，早产儿不超过256.5umol/L(15mg/dl)，结合胆红素不超过25umol/L(1.5mg/dl);足月儿黄疸2周消退，早产儿3-4周消退。生理性黄疸不需要特殊处理。

　　3、什么是病理性黄疸?

　　黄疸出现时间过早，24小时以内出现;胆红素升高过快，每天上升幅度>85.5umol/L(5mg/dl)或每小时上升幅度>8.5umol/L(0.5mg/dl);黄疸持续时间过长，足月儿超过2周，早产儿超过4周;黄疸退而重复出现;结合胆红素>25.6-34umol/L(1.5-2mg/dl)。符合其中一条就属于病理性黄疸。病理性黄疸需要遵医嘱治疗。

　　4、听说还有“母乳性黄疸”?

　　分为早发型和晚发型。早发型又称为母乳喂养性黄疸，宝宝出生后3-4天出现。一般与妈妈母乳不足，宝宝吃不饱、不能及时排泄，降低了代谢速度有关。这种原因的黄疸，不仅不能停母乳，反而要注意早开奶、增加母乳喂养量和频率来缓解。

　　晚发型一般出现在生后1周，第2周达到高峰。这是因为，母乳中某些成分让宝宝体内的间接胆红素升高。如果停喂母乳48-72小时，胆红素可下降50%以上。如果胆红素不超过 12.9mg/dl ，一般不需要特殊治疗，可以在医生指导下继续母乳喂养。如果觉得宝宝黄疸加重，特别是觉得眼白变黄，黄疸值持续上升，则尽快到医院就诊。

　　5、黄疸可能导致哪些严重危害?

　　有些妈妈认为，“十个宝宝八个黄”，宝宝出黄疸不用太紧张。即使是病理性黄疸，也因为担心副作用拒绝用药或光疗，这种做法很危险!间接胆红素持续升高，可导致胆红素脑病。胆红素进入到脑部，引起中枢神经系统损害，继而出现肌张力增高，激惹，惊厥，严重者可导致死亡。直接胆红素升高明显，胆汁淤积持续时间过久导致胆汁淤积肝纤维化、肝硬化等不可逆转的后果。

　　6、黄疸宝宝何时需就诊?

　　符合以下标准之一的，均需就诊：病理性黄疸;观察宝宝精神状态，如果精神状态不佳，吃奶不好或发生抽搐等异常情况;大便颜色浅或者陶土色;小便颜色明显加深，或者浓茶样或者洗肉水样颜色。

　　7、中医怎么看待黄疸?

　　中医称为胎黄病，分为阳黄和阴黄，阳黄为黄色鲜明如橘色，阴黄为黄色晦暗如烟熏。中医证型为湿热薰蒸、寒湿阻滞、淤积发黄三个证型。

　　8、茵栀黄口服液能用吗?

　　茵栀黄口服液主要成分为茵陈、栀子、金银花等组成，有清热解毒利湿退黄作用。金银花。但需要在中医医生指导下辩证使用。适合用于湿热熏蒸证型黄疸宝宝，对寒湿阻滞，淤积发黄不能使用。部分宝宝服用后如果出现腹泻情况，可以减量使用。

　　9、不想照蓝光，

　　晒太阳能退黄吗?晒太阳对宝宝促进钙吸收有好处。但目前没有循证医学证据晒太阳对退黄有效。　如果日晒时间没掌握好，防晒措施没到位，太阳光中的紫外线可能会伤害到宝宝的眼睛、皮肤，造成二次伤害，所以并不是推荐的退黄方法。如果宝宝的病情确需照蓝光，请遵医嘱。权威机构认为，蓝光治疗黄疸不仅有效，还很安全。

　　10、黄疸宝宝能打预防针吗?

　　黄疸宝宝如果没有疫苗接种禁忌症。宝宝如果没有免疫缺陷或者免疫抑制剂的使用，或者未合并感染，建议积极接种疫苗保护宝宝。

　　Lucy妈妈果断带娃照了蓝光，现在娃已经能吃能睡，白白胖胖啦!