小李：医生，我怀孕35周，睡前吃了些西瓜，半夜起来“上吐下泻”，肚子发硬。拉肚子会对宝宝有影响吗?

　　由于孕妈体内激素水平的变化，胃排空时间延长，小肠蠕动减弱，同时胃酸分泌减少，极易受外界因素影响而腹泻。孕期腹泻如果过于频繁会让体内水分和电解质，尤其是钾离子大量流失，孕妇会出现电解质紊乱、脱水，影响营养物质的吸收，从而影响胎儿生长发育。腹泻还会刺激子宫收缩，严重时可能引起流产或早产。

　　腹泻分为感染因素腹泻及非感染因素腹泻。

　　01、非感染因素的腹泻包括：

　　饮食不当：进食过多、油腻、生冷，消化不良引起腹泻;

　　不良剌激：着凉、过热、过分紧张，胃肠供血不足引起腹泻;

　　过敏性腹泻：食用易引起过敏或未煮熟的食物导致腹泻;

　　其他特殊原因的腹泻：如非特异性溃疡性结肠炎、糖原性腹泻病等。

　　此类腹泻一般不需用抗生素，采取保暖、调整饮食，适当补液即可。通过口服加少量盐和糖的米汤或果汁，补足因腹泻丢失的水分和电解质。严重时需要禁食、补液，遵医嘱服药，保护胃肠黏膜、调整肠道菌群。

　　02、感染因素腹泻是最常见的原因，变质食品和被污染的食物是主要传染源。最常见的病原体有沙门杆菌、志贺痢疾杆菌、病毒、寄生虫感染等。此类腹泻需要及时就医，进行病原学检查确定腹泻原因并对症对因治疗。如果化验提示有感染因素存在，要在医生指导下用药，切不可自行服用抗生素类药物。

　　03、反复腹泻

　　如果孕妈出现反复腹泻，大多合并其他慢性疾病，如甲状腺疾病、结核、结肠炎等。要及时就医排查病因。孕期全身各器官负荷明显加重，反复腹泻会使心脏、肾脏等器官负荷进一步加重，轻者诱发流产或早产，重者危及生命安全。

　　夏季饮食更要注意：

　　1.饮食卫生，清淡为主，少吃油炸、生冷的食物，少吃多餐;

　　2.生吃蔬菜水果前要彻底洗净，尽量少吃冷饮，不要以冷饮代替水，避免发生腹泻;

　　3.适当进补，营养搭配均衡合理;

　　4.可疑食物过敏导致的腹泻，要尽快查清引起过敏的食物，避免再次食用;

　　5.保持心情愉快，情绪过于紧张也会引起腹泻。