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到这个年龄才怀孕,你需要做什么产检?

作者:“云南仁爱医院”  时间:2019年07月20日

  怀孕以后,产检是必不可少的,不同孕周不同项目的检查,孕妈妈着实要折腾一番,而要说家长最紧张的莫过于排畸检查。

到这个年龄才怀孕,你需要做什么产检?

  这不,最近一个刚升级当上妈妈的朋友问到:

  胎儿染色体检查有 唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺多种,到底做哪一种更好啊?

  唐筛是什么?

  唐筛的全称是唐氏筛查,主要是排查唐氏综合征。人体的体细胞染色体数目为23对,而唐氏综合征患儿多了一条21号染色体。

  35岁以上的高龄产妇怀唐氏儿的风险更大。

  唐筛通过化验孕妇的血液来判断胎儿患有唐氏综合征的危险程度。

  检查可以在妊娠15--20周内进行,最好是在16--18周之间检查。

  唐筛检查可以筛检出60--70%的唐氏征患儿。这种方法经济实惠,一般300块钱左右,但这仅仅是一种风险筛查,并不是诊断手段,所以存在假阳性的情况。

  无创DNA是什么?

  因为唐筛的准确率相对较低,如果唐筛提示高风险,有家长会选择在12-24周之间做一次无创DNA筛查,价格比较高,大概在3000元左右。

  这种通过抽取孕妇的血来提取游离胎儿DNA信息的方法,比传统的唐筛准确率更高。但需要注意的是,这种方法也只能筛查13、18、21三种染色体异常,并不能涵盖人体全部23对染色体。

  羊水穿刺是什么?

  羊水穿刺通常在孕18~24周进行,在B超引导下,把针送入孕妇腹部刺入羊水中,抽取羊水。此时的羊水含有丰富的胎儿细胞,通过对胎儿细胞进行染色体分析,判断胎儿是否患有唐氏综合征。

  这是一种诊断手段,准确率是最高的。

  羊水穿刺,不用过于担心

  唐筛提示高风险后,很多家长选择无创DNA筛查,是因为担心羊水穿刺的有创操作对胎儿造成影响。实际上,这项技术已经十分成熟,如果真的有必要做羊水穿刺,家长也不用过于担心。

  如果选择无创DNA,而又提示高风险,那么孕妇还必须再做一次羊水穿刺。

  因为无创DNA的结果需要约一个月的时间,如果孕产妇做无创DNA的时间较晚,拿到结果的时间就会更晚,这样错过了羊水穿刺的检查机会,可能还需要做脐带穿刺。

  如果说羊水穿刺是在一个游泳池里取一点水,那么脐带穿刺就是在游泳池里找到飘着的脐带,取里面的脐带血,这个操作的难度更加大,孕妇面临的危险也更大。

  高龄产妇还要做哪些检查?

  35岁以上的高龄产妇孕育的胎儿患有心脏疾病的风险也大大提高,所以高龄产妇在20~24周要尤其关注胎儿超声心动的检查。

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