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孕期产检——优生优育的第二关

作者:“云南仁爱医院”  时间:2019年08月28日

  优生优育即从孕前到产后都做到宝宝健康,妈妈安全,而在优生优育中,第一关是婚检和孕前检查,只有这关没问题,那两人才可结婚并生育,但随之而来的也是第二关,即产检。那产检需要做那些呢?

孕期产检——优生优育的第二关

  产检提前知晓

  1、常规产检次数共计9-11次,第一次产检需邀请伴侣陪同。

  2、产检时穿着宽松的衣物,易脱的鞋子。

  3、首次产检在停经后6-8周之间。

  4、妊娠20-36周,每4周检查一次,妊娠37周后每周检查一次(高危妊娠需根据具体情况增加产检次数)。

  5、建议孕妈们前往正规医院产检。

  第一次检查(6-13+6周)

  常规检查及保健

  建妊娠期保健手册;

  确定孕周、算孕产期;

  评估妊娠高危因素;

  血压、体重指数、胎心率;

  血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、甲状腺功能筛查(第一次查出心管搏动)、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体和艾滋病毒筛查、心电图等。

  备查项目

  HCV筛查(丙型肝炎病毒)、抗D滴度检查;

  地中海贫血筛查、血清铁蛋白、结核菌素试验;

  宫颈细胞学检查、细菌性阴道病检测:针对有早产史者;

  宫颈分泌物检测、淋球菌、沙眼衣原体和细菌性阴道病的检测;

  妊娠10-12周绒毛活检;

  超声检测胎儿颈后透明层厚度( NT):应在妊娠11-13周末完成,用于筛查唐氏综合征。

  第二次检查(14-19+6周)

  常规检查及保健

  分析首次产前检查的结果;

  血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率;

  妊娠中期非整倍体母体血清筛查(俗称:唐氏筛查):采用三联法,即检测甲胎蛋白、HCG、游离雌三醇,结合孕妇年龄及孕周等计算风险度。

  备查项目

  羊膜腔穿刺检查胎儿染色体或无创产前DNA检测技术:建议检测时间在妊娠26周内。

  第三次检查(20-23+6周)

  常规检查及保健

  血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率;

  胎儿系统B型超声筛查:可通过系统超声检查判断胎儿器官发育有无畸形,建议在18-24周内完成;

  血常规、尿常规。

  备查项目

  宫颈评估(B型超声测量宫颈长度,早产高危者)

  第四次检查(24-27+6周)

  常规检查及保健

  血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率;

  75g OGTT(葡萄糖耐量试验):需空腹;

  血常规、尿常规、肝功能、血清胆汁酸检测。

  备查项目

  抗D滴度复查(Rh阴性者);

  宫颈阴道分泌物胎儿纤维连接蛋白检测:针对早产高危者,以评估发生早产的风险。

  第五次检查(28-31+6周)

  常规检查及保健

  血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位;

  产科B型超声检查;

  血常规、尿常规。

  备查项目

  B型超声测量宫颈长度或宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测。

  第六次检查(32-36+6周)

  常规检查及保健

  血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎方位;

  血常规、尿常规、肝功能、血清胆汁酸检测。

  备查项目

  B族链球菌筛查(35-37周):针对于早产高危孕妇;

  无应激试验(NST):可观察胎儿在无宫缩和其他外界刺激的情况下的胎心变化;

  心电图复查:针对高危孕妇。

  第七至十一次检查(37-41+6周)

  常规检查及保健

  血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈成熟度(Bishop评分);

  血常规、尿常规;

  无应激试验(NST)检查每周一次。

  备查项目

  产科B型超声检查;

  评估分娩方式。

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