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胎动,判断胎儿正常的有效方式

作者:“云南仁爱医院”  时间:2019年05月30日

  前面讲到胎心,即胎心率,正常情况下在120~160次/分内,但大家都认为这就是胎动,其实胎心并不是胎动,胎动是胎儿在腹中的动作,而根据是否运动可判断胎儿是否健康。

胎动,判断胎儿正常的有效方式

  胎动出现的时间与规律

  一般情况下,怀孕满4个月始孕妇就可以感受到胎动。胎动的时间早晚可能因为个体有差异。

  胎动的规律性:

  孕16周~20周

  胎动量:不激烈、动作较小

  孕妇感受:微弱、不明显

  胎动位置:下腹中央位置

  原因:胎儿运动量小,动作幅度小,此时胎动位置在肚脐附近。胎动的感觉类似胀气、肠胃蠕动,也有妈妈表示像小鱼游动。

  孕20周~35周

  胎动量:最激烈、动作较大

  孕妇感觉:最明显

  胎动位置:胃部及两侧

  原因:发育正常的胎儿此时活动频繁,大动作增多,孕妇感受明显,同时胎儿的位置升高。

  36周~分娩前

  胎动量:略激烈、动作略大

  孕妇感觉:略明显

  胎动位置:整个腹部

  原因:胎儿已经长大,撑满了孕妇的子宫,胎动也减少了。孕妇可能感到宝宝快速、突发的胎动。

  怀孕最后两周,胎儿成长的速度会略微下降,因此胎动可能稍慢下来。

  胎动频繁出现的时间段

  1.吃饭后

  由于摄入食物后孕妇体内的血糖含量增加,宝宝也因此有了营养供给,胎动会变得频繁。

  2.洗澡的时候

  洗澡时孕妇的身心比较放松,这种情绪会“感染”宝宝,胎儿活动比较精神。

  3.晚上睡觉前

  宝宝在睡前动作较频繁,因为此时宝宝比较有精神,而且孕妇此时可以安静地仔细感受胎动。

  4.与胎儿互动的时候

  不论是爸爸还是妈妈,在和胎儿互动交流的时候都会有胎动回应。

  5.听音乐的时候

  外界的音乐刺激会让胎宝宝会变得好动,这是胎儿传达情绪的表现。

  常见胎动的分类

  孕早期胎动

  ·孕7~8周时,超声波检测可见到子宫内胚芽有轻微波纹状运动。

  ·孕9周左右,胎儿出现小抽动,孕9周后抽动更加明显。

  ·孕10周后,胎儿出现飘动、浮动、跳动等大幅度运动。

  孕中期胎动

  此时胎儿活动类型有全身性运动,例如翻身、跳动、上肢运动、下肢运动、屈伸头部、转头、转身、伸展、手触脸部、打呃、打哈欠、吸吮、吞咽等动作。在孕13~15周动作发展达到最高峰,孕17周后逐渐减少。

  足月胎动

  接近足月时,胎儿全身性运动变少,手、眼、口的活动增加,呼吸运动也变多。

  胎动计数的方法

  怀孕八周后,每13分钟就会有一次胎动,但动作非常轻微不易察觉。怀孕二十八周后,胎动规律,孕妇就可以采用自测方法检测胎动。为了测量胎动,可以选购简单的胎心测量工具。

  胎动检测方法:

  1.白天测量:孕妇在白天测10次胎动。

  检测结果:如能检测到10次胎动就是正常的,如胎动检测低于10次可能为异常。

  2.三点检测:孕妇每天固定同一个时间段,在早、中、晚各用一小时测量胎动,将3次记录胎动次数相加乘以4,算出12小时的胎动次数。

  检测结果:胎动次数在12小时内一般为30次说明正常。若次数减少50%或次数远低于30次,可能为胎动异常,需要到医院进行进一步检查。

  3.餐后检测:孕妇从怀孕28周起,建议在晚餐后,使用左侧卧姿势,记录10次胎动所需的时间。

  检测结果:若10次胎动时间小于120分钟,表示胎动次数没有异常;若没有感觉胎动,或10次胎动时间大于2小时,应尽快去医院做进一步检查。

  4.时长检测:孕妇监测10次胎动所需要的时长。

  检测结果:若10次胎动所花时间超过三小时,可能为异常,可到医院做进一步检查。

  注意:胎儿在子宫内的活动有自己的规律和范围,孕妇可以通过一段时间观察,掌握胎儿的运动规律。

  如何辨别异常胎动

  生理因素

  1.生物钟因素:一般情况下胎儿早晨活动最少,午后增加,傍晚至晚上又活跃。但胎儿生物钟情况不同,可能胎动也不同。

  2.孕妇影响因素:孕妇运动,姿势、情绪变化,或外界强声、强光和触摸腹部等动作,都会引起胎动变化。

  病理因素

  1.胎动突然减少

  原因:孕妇发热、羊水量减少、服用镇静剂。

  孕妇的体温如果持续发热,超过摄氏38度的话,胎儿可能减少活动量,需要尽快去医院检查。而羊水量减少或孕妇服用镇静剂等也会让胎动次数减少。

  2.胎动突然加快

  原因:孕妇剧烈外伤。

  孕妇受到剧烈的外力撞击,会引起胎儿剧烈的胎动。

  3.胎动突然加剧

  原因:胎盘早期剥离。

  怀孕中期后,孕妇如果有高血压、外伤、短时间子宫内压力减少,就容易出现胎儿缺氧,加剧胎动、阴道出血、子宫收缩,严重会导致休克。

  4.急促胎动后突然停止

  原因:脐带绕颈、打结。

  脐带过长易缠绕胎儿颈部与躯体,胎儿被卡住容易缺氧、窒息,从而造成急促运动又突然停止的现象,这是胎儿异常的信号。

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