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孕期反应大,总是呕吐,也需注意

作者:“云南仁爱医院”  时间:2019年10月29日

  妊娠期的恶心呕吐是一种常见的症状,发病率比较高。其中恶心的发生率为50%~80%。呕吐和干呕的发生率为50%。

孕期反应大,总是呕吐,也需注意

  妊娠呕吐如果发展到一个严重的程度,就叫妊娠剧吐。是早孕期常见的住院指征。

  妊娠呕吐的病因

  1、激素的刺激 :

  怀孕以后绒毛膜促性腺激素(HCG)的浓度升高恶心,呕吐的严重程度和hcg升高的程度,有一定的相关性,所以人们认为,hcg升高是诱发呕吐的主要原因。另外对于双胎孕妇来说,恶心呕吐的症状往往比较严重,更支持了这种说法。

  2、心理因素:

  与特定的人格类型和特定的心理特征有一定的关系。例如,比较敏感的人,对不适耐受阈值比较低的人。

  当然还有一种理论叫进化适应,也就是说恶心呕吐是与人类进化有关。这种理论认为,妊娠期的呕吐吐是一种健康的保护反应,避免摄入危险的食物。

  通常情况下我们说的早孕反应于妊娠5~6周开始出现,8~10周达到高峰,16~20周缓解,仅有很少的一部分孕妇会持续到妊娠晚期,大约有5%的孕妇也可能会一直持续到分娩。所以一般在怀孕三个月后,恶心呕吐的孕妇就比较少见。

  但是并不是所有的怀孕期的呕吐,都叫妊娠呕吐,在诊断妊娠呕吐的时候还要进行疾病的鉴别。最常见的,应该与胃肠道疾病相鉴别。

  孕期呕吐虽然常见,但是原因至今不明。目前研究中,仅发现HCG和雌激素与恶心呕吐有关,所以对于多胎孕妇和葡萄胎的患者来说,妊娠呕吐的发作要严重一些。

  恶心呕吐的严重程度和持续时间,还与一定的心理因素有关系。对以往不良孕产史的恐惧和对此次妊娠的担心,出现异常情况的焦虑,以及怀孕后对亲人关注度的期盼,都可能造成妊娠呕吐的加重和持续时间的延长。

  孕妇营养的评估,胎儿发育是否正常,还是应从整个的孕期进行动态观察的。短时期的“营养跟不上”并不能代表孕妇营养不良,或者影响胎儿发育。

  孕吐主要发生在早孕期,大约是在怀孕50天左右。其实在这个时期,一个新的生命刚刚开始,还不能称之为胎儿。在怀孕8周以后,子宫里的那点儿小东西才能称之为胎儿。

  根据研究表明:

  1、大多数预后良好。即使到了妊娠剧吐,需要住院的程度,经过积极正确的治疗,病情会很快得以改善并随着妊娠进展而自然消退,母儿预后良好。

  2、据研究,妊娠剧吐有可能会导致妊娠并发症的增加。

  3、 极少数妊娠剧吐的患者,可能会因为症状严重,无法控制,需要终止妊娠。

  在孕吐严重的过程中,只要你没有到达,必须住院禁食输液的程度,都是在可以进行调理的范围之内。这时候,讲究的不是吃的好,而是要吃得下。不是讲究多么高营养,而是讲究正常的生理需要。不是讲究多么“有机”,多么“绿色”,而是讲究在延续以往饮食习惯的基础上,剔除不健康的成分。

  总之,对于孕吐:

  轻者等于是锦上添花:以后给孩子讲起怀孕的过程,还有花絮内容。

  重者就应该积极治疗:妊娠呕吐虽然常见,但不是正常情况,严重是需要住院治疗的。

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