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不孕不育为什么会找上你?

作者:“云南仁爱医院”  时间:2020年07月31日

  小赵朋友圈并不大,仅周围邻居和单位同事中就有5对想要孩子。却怀不上的!的确,在老一辈人看来,怀孕生孩子,是最自然不过的事,如今却成了很多夫妻难圆的梦……据调查,目前全世界范围内不孕不育率高达15%-20%,中国不孕不育男女约有4000万人,约占人口比例为12%-15%,不孕不育造成了越来越多夫妻之间的家庭问题。

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  医学上,如何界定不孕不育,目前“不孕不育”是一个常见病和多发病。全球统计,在常见和多发病中排在第三位,“不孕不育”确实困扰着许多家庭,造成了夫妇双方的一些困惑,同时还包括一些伦理的问题。

  医学上界定不孕不育,世界卫生组织已经给出了答案。世界卫生组织规定,如果夫妻双方有规律的性生活,同居一年没有采取任何的避孕措施(所谓规律的性生活就是每周有两至三次非常正常的性生活),有一年不怀孕,就叫做不孕症。

  为什么一年不怀孕叫做不孕症呢?因为,据统计正常的男女双方夫妇同居,未采取避孕措施,大概80%以上一年之内就能怀孕,两年之内的怀孕率在95%左右,最终还有5%-10%的夫妇,在两年之内还是没怀上,这个需要医生来给他们“处理”(治疗)。综合来评,也就是一年左右女方是可以怀孕的。

  不孕不育症的诊断“金标准”是什么

  诊断夫妻双方是不是不孕不育症,我们一定要靠“时间”,还要看他们双方有没有规律的性生活。如果夫妻双方是分居的,性生活的次数很少这个也不算,我们会再重新进行计算。如果这些条件都是满足的,医生就可以诊断为不孕症。

  当然医学上还分的非常详细。比如,妇女从来没怀过孕叫原发性的不孕症,如果她以前怀过孕,现在又有一年或者两年的时间又不孕了叫继发性的不孕症。医生在跟患者沟通的时候,我们就告诉她现在就可能是不孕不育症了。

  不孕不育现象产生的原因

  男性检查的项目有哪些

  不孕不育的原因确实非常多,这也是非常困惑夫妻双方和医生的问题。为了诊疗不孕不育人类努力了好多年,甚至到目前为止,在很多方面还是一个未知的探索。

  总体来说我们能掌握的原因,仔细地进行分类,首先就是男方的分类问题,这是很重要的。我们把男方精液的问题放在首位,是因为男方检查起来非常简单,与女方的检查不同,女方检查起来流程会复杂一些,这样我们就把男方的检查放在首位。男方精液的检查,这个标本的采集也非常的简单,所以我们第一个就要考虑男性精液的检查,精液承载着精子,只有精子和卵子结合才能产生新的生命,所以这个是首先要考量的,当然还有后续的查体。

  治疗不孕不育

  女性哪些方面是重点

  女性方面最重要的就是年龄,因为女性的卵巢是不能再生的,特别是我们知道卵巢含有卵子,从女孩在妈妈肚子里的那天起,大约在胎儿四五个月的时候,卵泡数已成定局,永远不可能再生了,永远是往下在减量。随着每次月经,每年卵巢功能都会下降一点点,直到女性大约49岁左右绝经,卵巢的卵泡全部消耗殆尽,所以医生会特别重视女性的年龄。

  如果一对不孕的夫妻来看病,医生首先会问女性你多大了?而且一定要告诉医生你真实的年龄,如果大于35岁,不孕症的发生会提升接近一半,50%左右的35岁女性就是因为年龄可能与“不孕”密切相关,所以女性的年龄非常重要。

  医生还要为女性做一个最简单妇科检查和超声检查。妇科检查非常简单,医生通过手法来了解女性生殖器解剖的情况;超声检查,主要就是来评估女性卵巢有没有器质性的病变。再一个就是医生要评估一下女性卵巢的储备功能也就是卵泡,因为将来卵巢产生的卵子与精子结合要形成胚胎,这个也是非常重要的。第一妇科检查,第二超声检查,通过这个检查,我们就能给女性做一个评估,卵巢功能、排卵功能以及目前的生育状况,这是一个非常客观的指示。

  女性需要注意的是,卵巢永远是不能保养的,永远不可能逆转。卵巢的发生发展规律是随着自然规律进行的,永远是一个下滑的状态。有些国家是从幼儿园孩子开始,就要进行卵巢知识的普及,所以什么年龄办什么事是非常重要的。

  生殖科医生一个非常重要的评估手段,就是通过超声检查来了解卵巢的储备功能,这个检查和妇科的超声检查是不一样的,而且是非常必要的。通过这样的检查,医生就对女性卵巢功能了解,通过简单的办法帮助女性怀孕,如果是卵巢功能不好,卵子储备不多了,医生就会提醒你正常怀孕的机会不多了,根据夫妻双方的实际情况,可以选择“试管婴儿”辅助生殖方式助孕。

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