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为什么怀孕时会出现恶心、呕吐、牙龈出血和“烧心”

作者:“云南仁爱医院”  时间:2019年12月24日

  大约有一半妇女在怀孕早期,也就是月经过期10日或以上(平时月经规律),出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。这可能与怀孕时体内人绒毛膜促性腺激素的增多、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关,同时与孕妇的焦虑情绪有关。

周医生

  早孕反应多于怀孕3个月左右自行消失。

  孕妇应休息、放松、保持精神愉快、适当锻炼、保持环境空气流通。可口服维生素B6,10~20毫克, 每日3次。

  根据限制胃内食物容量以助改善孕期胃肠蠕动减慢的原理,孕妇可限制液体摄人量、餐后散步或少量多餐。还可以根据减慢活动减少消耗,避免不良刺激可减少恶心、呕吐发作的原理。

  建议孕妇做到静卧20- 30分钟后慢慢散步,起床、着装等动作宜缓慢,避免油炸或较油腻的食物,需要强调的是预防第一次呕吐和发生时的控制很重要,因为呕吐一旦成了习惯,则很难克服,而且呕吐会消耗必要的营养。

  如果症状严重且持续发生,则已属妊娠剧吐,是一种疾病状态,应及时到医院就诊。妊振时体内堆激素明显增多, 受其影响,牙根肥厚,易患牙龈炎致牙龈出血;牙齿易松动及出现龋齿。所以妊娠时应选择软毛刷刷牙,用温水,刷牙时应轻柔,并养成饭后漱口的好习惯。

  孕妇常有反酸、嗳气(俗称打嗝)和上腹压迫感等症状,是由于子宫增大造成胃部受压的结果。再加上孕期胃肠蠕动减弱,胃部肌肉张力低,尤其胃贲门部括约肌松弛,致胃内容物倒流到食道下段,食道黏膜受到刺激而产生胃区烧灼感,孕妇主诉“烧心”。饭后立即卧床,进食过多或摄取过多脂肪及油炸食品均会加剧“提心“症状,故应避免。

  有人认为脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此饭前吃些奶油、奶酪加工食品,有预防“烧心”作用。“烧心”已经出现,再吃油制品食物就不起作用。可以服用氢氧化铝、三硅酸镁等制酸剂,但应避免选用含重碳酸钠的食物(如苏打饼干)或药物, 以免所含的钠离子促使水潴留,造成电解质的紊乱物。孕妇选择少量多餐的原则,可以减少胃内容物聚积,以缓解症状。

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